【鼻窦炎症状】鼻窦炎症状有哪些 鼻窦炎的最好治疗方法

摘要:鼻窦炎症状有哪些?鼻窦炎是鼻窦粘膜的炎症。包括急性鼻旁窦炎和慢性鼻旁窦炎。为鼻科常见疾病,慢性者居多。鼻窦炎是鼻炎的一种,在我国,鼻炎患者的数量按每年3%的速度不断增加,那么鼻窦炎有哪些症状?如何治疗鼻窦炎?
【鼻窦炎症状】鼻窦炎症状有哪些 鼻窦炎的最好治疗方法
鼻窦炎有急性和慢性之分,由于病情缓慢,所以很多人都在不知不觉的时候就中招。鼻窦炎症状虽然不被很多患者重视,但是拖延不治也很容易导致并发症的出现。所以,为了避免自身遭受更大的伤害,及早认清鼻窦炎症状。及早治疗很关键。那鼻窦炎症状都表现在哪些方面呢?下面,我们一起来看看专家的介绍吧。
关于鼻窦炎的症状:
1、明显的鼻塞:鼻窦炎的症状和感冒类似,都有明显的鼻塞,不过鼻窦炎患者鼻塞时,往往还伴随有头痛症状,这是因为鼻塞中存在较多的分泌物,鼻塞由原来的间接性慢慢转变为持续性。
2、流脓涕:鼻窦炎患者会经常流鼻涕,并且比较严重,鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味。
3、头痛明显:由于患者受到鼻窦炎的严重侵害,诸多的并发症,导致患者出现明显的头痛头晕,白天的时候症状比较明显,夜间比较轻。
4、嗅觉明显下降:鼻窦炎患者出现明显的鼻塞,鼻塞症状较为严重,患者朋友们会经常张口呼吸,这很容易导致病菌的侵入。
冬季鼻窦炎的发病率越来越高,鼻窦炎危害严重,鼻窦炎一旦出了问题就会影响肺、气管等下呼吸道的功能,而且还会影响周围的组织,像大脑、眼睛等,所以鼻窦炎不是小病,需要大家对于此病引起足够的重视。一旦出现以上鼻窦炎的类型症状,要及时去正规的医院治疗检查,以免耽误病情,在不确定自己的病情的时候就更要去医院检查,确认病情,再对症下药。
鼻窦炎主要有急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎之分,其中慢性鼻窦炎危害甚大,若是治疗不及时,会引发一系列的病症,给患者的生活带来影响。所以,一旦出现慢性鼻窦炎的症状,一定要尽早治疗。那慢性鼻窦炎的典型症状是什么呢?
慢性鼻窦炎为鼻窦的慢性化脓性炎症。较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。慢性鼻窦炎影响病患的生活质量,加重患者的呼吸道感染症状,严重者有引起颅眼肺并发症的可能,导致视力改变,甚至感染加重而死亡。因此,了解慢性鼻窦炎的症状能尽早发现病情,及时治疗从而避免各种危害。
慢性鼻窦炎的典型症状如下:
症状1.脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。
症状2.鼻塞:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。
症状3.头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。
症状4.其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。
症状5、嗅觉减退:慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退更为明显。
1.急性鼻窦炎
(1)全身治疗采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。
(2)改善鼻窦引流常用含1%麻黄素的药物滴鼻,收缩鼻腔,改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
(3)上颌窦穿刺冲洗术急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。
(4)鼻窦置换疗法适用于儿童多组鼻窦炎患者。
(5)病因治疗如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
(6)黏液促排剂治疗可以使用黏液促排剂,改善分泌物性状并易于排出。
(7)激素治疗可以应用鼻用局部激素或全身应用激素,改善局部炎症状态,加强引流。
(8)手术急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术,通过内镜引导直达病灶,开放鼻窦口,清除病变,改善局部引流,进而恢复鼻窦正常的生理功能。[2]
2.慢性鼻窦炎
(1)抗生素Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌,但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中,选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确,但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关
(2)血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜,以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用,会有引起继发药物性鼻炎之虞。
(3)黏液促排剂在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果,主要是可以减少治疗时间。
(4)抗组胺药尽管在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药,但在美国,一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中,抗组胺药还是经常被使用,可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状,但对鼻息肉的大小无明显影响。
(5)高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率,有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。
(6)中医中药以芳香通窍、清热解毒、祛湿(可以考虑使用家用或者工业除湿机来控制湿度)排脓为原则。
(7)理疗一般用超短波透热疗法,以辅助治疗。
(8)鼻窦置换法适用于多个鼻窦发炎及儿童。
(9)手术治疗
1)鼻内镜下鼻窦手术为目前首选方法。在鼻内镜明视下,彻底清除各鼻窦病变,充分开放各鼻窦窦口,改善鼻窦引流,并尽可能保留正常组织,是一种尽可能保留功能的微创手术。
2)其他手术上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术等。
对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者,推荐的治疗程序应该是:首先进行药物治疗(包括局部和全身应用),在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描,如果有影像学改变及手术指征,再行鼻内镜手术。

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